疫情当前,诊所医生如何为患者提供诊疗服务

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不断扩散的疫情，牵动着所有人的心。这场发端于去年12月的疫情，以武汉为中心，扩散至广东、北京、上海等33个省份（含港澳台）。根据丁香园疫情实时播报，截至1月28日18:38，全国已有人确诊，人死亡。爆发的疫情、短缺的物资，其严重程度已经远远超出所有人的预想。不少人连续刷新疫情数据，陷入了焦虑和困惑。患者纠结感冒发烧咳嗽，医院？上医院，害怕交叉感染；医院，又害怕耽误病情。左右为难，手足无措。诊所医生纠结是否开业开诊，何时开诊？一旦看诊，遇到发烧患者要立即转诊，加之诊所防护措施不全，门诊营业存在较高感染风险。如果不看诊，近期感冒发烧咳嗽的老客户一直找上门。疫情当前，诊所医生想要贡献一份力，却是左右为难。

图源：图虫创意

由于新型冠状病毒重症比例并不很高，死亡率也低于SARS，且没有确定有效的药物。在医疗资源紧张的当下，症状轻微的疑诊者或是无症状的接触者，医院就诊，自我隔离和观察不失为一种可行的办法。如有疑虑，可以通过「线上问诊」的形式寻求医生帮助。那么，对于前来在线问诊的客户，医生们又该如何应答呢？这里我们整理了一份以成人、儿童疾病居家护理主题的科普合集??，希望对医生们进行在线问诊时有所帮助。成人自我隔离指南若是平时身体健康，没有心肺基础疾病，肾功能不全，免疫抑制或者肿瘤的基础病，出现发热咳嗽不必过于恐慌（当前正处于流感季节，感冒的发生几率较平常高），建议在家中观察。推荐阅读丁香医生的科普文，学会正确应对：1.《合辑！疫情当前，如何科学宅在家里？》2.《警惕！流感不是普通感冒，有这几种症状请就医》（身边好多人近期都是中枪???）3.《发烧、咳嗽、流鼻涕……感冒3大症状，对症下药才有效》4、咳嗽老不好，应该怎么办？会得肺炎吗？（文章作者已经前去武汉支援了）划重点：以往身体健康的网友才能自我隔离居家观察。基于本次病毒的死亡人群主要集中在高龄患者，如果患者年龄超过65岁，建议及时就医。儿童更要注意防护

截止截止1月28日11时，根据各省、自治区、直辖市卫健委的公开信息，可查询到的儿科病例有9例，地区及年龄如下。

家长们看到后内心一定恐无比慌，这些孩子该如何治疗？防患大于未然，家长朋友们务必做好儿童的居家护理工作，做好预防，及时发现征兆及早干预。以下几篇文章较为详尽地介绍了常见儿童疾病的护理知识，值得每个医生和家长阅读并掌握。1.《新型肺炎下如何保护好孩子？家长最关心的9个问题一次说清楚》其实，除了服药，在孩子症状不那么严重的情况下，居家观察护理是首选的做法。2.《发烧咳嗽……13种儿童常见病用药指南，每个家庭都需要！》3.《孩子咳嗽不吃药，会不会更严重？》4.《甲流来袭，有这4种情况可能就不是普通感冒》5.《奥司他韦是流感神药？儿科医生想告诉你的3个真相》

疫情当前，如果您的患者对自己或家人的健康问题仍有疑问，可以引导其使用线上咨询服务，了解病情变化以及对应的处理注意事项，医院内交叉感染的风险。

当然，诊所医生也可以通过丁香云管家的诊后随访功能，了解客户诊后的恢复情况，并给出对应的专业建议建议。

△截图来自于丁香云管家后台

在经过我们小范围调研后发现，春节期间停业的大部分诊所，目前还不确定开诊时间。但这段时间，诊所医生们大多没有停止工作，取而代之是提供线上问诊服务，及时帮助客户答疑解难，缓解焦虑。

「最近一周线上问诊量激增，大多数是询问新型肺炎，我把这些患者归成三类，其中第一大类占比至少有60-70%，大多数是焦虑紧张所致。」医院神经内科主任谭来勋感慨道，剩下的患者30%可能是症状相似，只有很少一部分需要进一步做肺部CT等检查，这种患者基数也让我看到目前大多数人的恐惧。（来源健康时报记者采访）

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