喀什疫情为何突然暴发零号病例在哪里

10月25日晚，新疆维吾尔自治区人民政府新闻办公室召开新闻发布会.会上通报称，在10月24日，喀什地区疏附县报告一例新冠病毒肺炎无症状感染者。

该感染者一直在疏附县，无外地旅居史，感染者检测阳性前16天内无确诊病例、疑似病例和发热病人接触史。

在该患者24日被确诊为无症状感染者后，当天下午，疾控部门在对其16名密切接触者、名密切接触者的密切接触者进行了核酸检测，人检测呈阳性，阳性率居然高达33.74%！

新疆以疏附县为重点，对喀什地区开展全员免费核酸检测。图片来源：中新网

一石激起千层浪。新疆喀什为何在一夜之间激增了例新冠肺炎无症状感染者？密接、密接的密接人群中的病毒核酸阳性率为何如此之高？零号病例在哪里？一连串的疑问待解！

新疆维吾尔自治区人民政府新闻办公室官方微博截图

传染病的发生、发展、流行都有其自身的规律，新冠肺炎的潜伏期为1-14天，多为3-7天，所以1例感染者不大可能一夜之间把病毒传播给人。

最大的可能是，第一例通报的无症状感染者并不是真正的首发感染者，而是病毒在当地（喀什市疏县）传播已有相当一段时间，已传播二代、三代甚至四代、五代。只不过因为集中时间进行了检测，这些感染者短时内都发现了。

那为什么这么多人全是无症状的感染者而没有1例病例呢？

实际上这种可能性几乎不存在，因为这不符合新冠肺炎的疾病谱，在一批核酸阳性者中必定有一定比例的病人、隐性感染者。当新冠病毒核酸阳性人数的基数足够大时（比如例），那就不可能全是病例，也不可能全是隐性感染者，自然这例全部同时处于疾病潜伏期的可能性也可以排除！

那该怎么解释呢？很可能的情况是，当地的绝大部分卫生资源都投入到全员检测上去了（据报道，一二天已检测了多万份核酸），短时间内突然检出了这么多阳性，已没有医疗资源去鉴别哪些阳性者有症状、哪些没症状，只能把这些检出者先按无症状感染者上报、收治入院，医院去鉴别谁是病人、谁是无症状感染者。

相信明后天开始会陆续报告从无症状感染者转归的确诊病例，而且一定为数不少！

感染来源来自哪里？这是大家普遍关心的问题。从地图上看，疫情发生地喀什市疏附县地处边境，与塔吉克斯坦、吉尔吉斯坦的距离很近。

我们知道，有些地方的边民出入境很方便，当地政府也很难管理。疫情是否存在输入可能？或是新疆前一波起自7月份的疫情没有完全阻断？

所有的疑问有待进一步的流行病学调查，静待官方消息吧。

作者：杭州市富阳区疾病预防控制中心李欢龙

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