谁排上周北京疫情第二

秋冬季腹泻

  士兵:报告长官!前方发现敌情,前方发现敌情!

  长官:稳着,继续探!

  士兵:探子回报!敌情如下:

敌方简介:

  据北京疾病控制中心报告:年第43周(.10.23.-.10.29.)报告传染病例数居前5位的病种依次为:手足口病、其他感染性腹泻病、肺结核、流行性感冒、梅毒,共占法定传染病报告发病数的80.45%。

  排第二位的其他感染性腹泻中,轮状病毒引起的急性肠炎尤其需要警惕。该病毒于年从澳大利亚腹泻儿童肠活检上皮细胞内发现。因为该病毒形态如车轮,故命名为“轮状病毒”。该病毒适合在秋季气温下降的情况下滋生,感染途径是粪-口途径,小儿感染后生病即为小儿流行性腹泻,也叫秋冬季腹泻。

  当轮状病毒侵犯小肠黏膜细胞时,就会使这些细胞失去吸收肠腔里水分和电解质的能力,于是水和电解质就从肛门排出,造成水样腹泻。几乎所有孩子在5岁之前都会发生至少1次轮状病毒感染,它是病毒性腹泻最常见的病因之一。

敌方特点:

  每年11至12月是秋冬季腹泻发病的最高峰,以6个月至5岁儿童多见。80%以上的冬季腹泻由轮状病毒引起。

  小于6个月的小婴儿,由于体内还有有母亲的抗体保护,不易患秋冬季腹泻,母乳喂养的小婴儿因为母乳里有抗体因而更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。

  6个月~3岁的婴幼儿免疫功能较差,易受病原微生物的侵害。

  长官:我方现在情况如何?

  士兵:有人中招,伤情如下:

我方战士:

  先吐后泻,伴发烧,大便呈水样或蛋花汤样。病程有自限性,即使用药也不能显著改变病程,症状表现:

  (1)起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),一般为低热,很少高热;

  (2)大便次数增多,每日10次左右,呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便,带少许粘液,无腥臭味;

  (3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。

  (4)腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安;

  (5)病程有自限性,病程一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。

  注意:由于患儿大量失水,可很快发生脱水现象,若不及时纠正可导致死亡。需要提醒家长的是一旦发现孩子有腹泻症状,应尽早就医。

  长官:速速召唤参谋!

  参谋:长官!策略如下:

1.早期服药

  秋冬季腹泻是自限性疾病,绝大部分患者不需特殊治疗,经补液及饮食调养,依靠自身免疫力即可痊愈。但早期合理使用药物,可以减轻症状、缩短病程。

  ①早期使用抗病毒药物,可以抑制病毒的复制和繁殖。但抗病毒药使用时间不宜过长,一般3-5d。②消化道黏膜保护剂蒙脱石散,可使病原物不易侵入肠壁,保护并促进肠黏膜再生修复。

2.及时补液

  小儿秋冬季腹泻,严重时一天可腹泻十余次,很容易造成脱水和电解质失调。所以在患儿开始出现腹泻时,就要注重及时补液。

  目前多提倡家庭口服补液法预防腹泻患儿脱水,有效率可达96%以上。具体做法如下:米汤毫升+白糖10克+细盐1.75克(约一个啤酒瓶盖的一半),煮2~3分钟。做成口服补液,从开始腹泻时就饮用。小于两岁每次腹泻后可补充50~毫升,每天的摄入量不少于毫升;大于两岁者,尽量多饮,以预防脱水。病情医院及时就诊。患儿营养改善后,可逐步恢复饮食,进食必须由少到多,由稀到浓,切不可操之过急。

3.饮食调养

  饮食调养也是很关键的一环。腹泻急性期减少进食,但不能禁食。继续喂奶;可把粥、面条等改成米汤,并在米汤内加少许食盐;暂时停食部分辅食,如不要食用鱼、肉类。待症状减轻再慢慢恢复原饮食。此外~针对可以吃饭的宝贝们,可用如下几个简便易行的食疗方。

(1)山药扁豆粥

  取鲜山药(去皮,洗净)30克,白扁豆15克,粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水适量煮八成熟,再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥,加白糖适量调味,每天2次温食。具有清热化湿、健脾止泻之功效,适用于患儿湿热并重型腹泻。

(2)茯苓大枣粥

  取茯苓30克,大枣15克,粳米30克。先将大枣去核切碎加水浸泡20分钟,然后把粳米、大枣去核切碎,再将粳米与党参末、莲米末、枣肉一起放入锅中,加水适量煮成稀粥,加白糖少许,即可食用,每天2次。具有健脾补中、利湿止泻之功效,适用于患儿脾虚久泻者。食用,每天2次。具有益气健脾止泻之功效,适用于脾胃虚弱之患儿。

(3)石榴皮汤

  秋季是石榴大量上市的季节。石榴皮有明显的抑菌和收敛功能,能使肠黏膜收敛,分泌物减少,所以能有效地治疗腹泻、痢疾等症。石榴皮煮汤,可治疗不伴有脱水或仅有轻度脱水的的病儿。

  长官:准!

  士兵:报!前方捷报!

  参谋:长官!我们的兵以后要提高抵抗力了!

  预防秋冬季腹泻除保持孩子餐具清洁、洗手使用流动水源外,还应让孩子不吃或少吃生冷食物,避免食用富含脂肪的食物。

  长官:准!以后要监督我们的小主人,饭前便后要洗手!

作者:谢超

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长按







































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