家长注意6月份才是手足口真正的高峰期
进入3月以来，北京市手足口发病率就呈上升趋势，守护君在后台收到不少留言，家长们对自家孩子身上长的小疹子格外紧张。
这些小疹子是不是手足口症状？如何判断自家孩子的手足口是轻是重？手足口疫苗怎么打？
在上周的直播中，医院感染性疾病诊疗中心主任医师、教授陈志海详细解答了这些问题，没听到直播的朋友我们为你贴心准备了文字版~
直播中萌萌哒的陈志海教授~
提前剧透一下：陈教授说6月份才是真正的高峰期，下面的讲解家长们一定要看仔细啦！
01
手足口·认识篇
Q：手足口是一种儿童常见病吗？
手足口病是一种传染性疾病，主要通过呼吸道（飞沫）传播、消化道传播、接触性传播三种途径传播。
自年被定为法定感染病以来，手足口病已经导致数千名婴幼儿死亡，现在也是儿童中的多发病。根据统计，去年全国有万多孩子患手足口病，每年都有大概万人患病，得病人群的基数非常大，其中手足口重症病例多出现在3岁孩子以下。
不过家长们不必过分担心，98%以上的孩子病情都比较轻，虽然手足口病有一定传染性和临床表现，但几天就能痊愈，需要担心的只少数的、个别的、病情严重的孩子。
Q：5月份，北京市疾控发布了手足口疫情提醒，现在已经6月份，手足口的发病率还会再增加吗？
就北京来说，5月份正处于手足口的上升期，6月份才是真正的高峰期，到了8、9月气温最高的时候，手足口患病率反而降低，这是因为手足口病毒既不喜欢温度太高，也不喜欢温度太低的环境。
Q:今年全国手足口的患病情况如何？
根据4月份卫生部公布的数字，手足口病患者大约有十几万，整个四五月份都呈上升趋势，但和往年相比患病率没有出现大幅度上升。
02
手足口·辨识篇
Q:家长如何练就火眼金睛，及时发现手足口病？
“手足口病”顾名思义症状出现在孩子的手、足、口三个部位：
孩子的手掌、手背、手指头可能出现小丘疹，形态是鼓起来的一个个孤立的小包，像米粒一样，会微微发红，但不是特别红，足部皮肤也是如此，且不疼不痒；
口腔中疹子的形态跟手、足差不多，但因为口腔里有唾液、舌头摩擦，疹子可能会破掉，出现溃疡，引起的疼痛可能影响孩子食欲。
需要注意的是，疹子不一定同时出现在手、足、口三个地方，家长和老师一定要仔细检查。
Q:除了疹子之外，还有没有其他症状可以辨识？
除了观察孩子的手部、足部、口腔，还可以量量体温，大部分孩子可能会出现比较轻微的发烧，大多在37.5℃、38℃左右。
Q:刚才提到少数人会出现重症，甚至死亡，有什么征兆便于家长观察吗？
??测体温：如果孩子出现持续高热，温度达到38.5℃，甚至39℃，就要特别重视。
??看状态：轻度手足口病的孩子，能吃能喝能玩，重度孩子可能精神萎靡，不思饮食，甚至突然惊醒，手脚哆嗦，眼球震颤，呼吸加快，四肢发凉，医院，家长切不可随意在家使用退烧药解热镇痛剂等。
??特别提醒：当孩子出现嗜睡状况时，家长可能觉得这是由发烧引起的正常现象，从而忽略，事实上，如果手足口患儿出现嗜睡情况，也需要及时就医。
手足口感染的轻重主要是和孩子体质有关，重症的孩子无一例外都是病毒达到了中枢神经，从而引起引起脑炎、脑膜炎、脊髓炎等。总之，手足口病重症的发生速度非常之快，一旦发现上述情况，医院就诊。
Q:得过一次手足口病，还会再得吗？
麻疹、水痘、流行性腮腺炎等疾病只会得一次，但手足口病是由多种肠道病毒感染引起的，其中主要感染病毒有两三种，得过一次后虽然不会再因这种病毒感染，但还有可能感染另一种肠道病毒而患手足口病。所以手足口病可以得第二次第三次。
03
手足口·预防篇
Q:如何预防手足口？
预防手足口病15字口诀：勤洗手、吃熟食、喝开水、常通风、晒衣被！
Q:万一有手足口病患者通过打喷嚏等方式污染了游乐场的设施时，还能带孩子去这些场合玩耍吗？
家长们不必草木皆兵。手足口病毒不怕酸，不怕酒精，但尤其怕干燥或者紫外线环境，即使外界的游乐设施被污染，经过太阳一晒会好很多，病毒基本上就没有威力了。
Q:如果同校或者同班孩子有患手足口病的，有必要把自己的孩子也接回家以防感染吗？
有1个孩子得病并不会影响整个幼儿园或者托儿所，但如果有3个以上就要注意了，可把孩子接回家以防万一，同时不管有没有感染病例，老师都要给孩子用的餐具，桌椅及时消毒。
Q:当孩子从外面回家，有必要用消毒液给他消毒吗？
给孩子勤洗手就可以了，孩子的玩具等可以用含氯消毒剂消毒，根据说明书上的配比来调配。
Q:患病的孩子在饮食上有什么禁忌？
总体来说没有什么忌口，给孩子吃不刺激、容易消化的食物就可以。
Q:手足口的皮疹会留疤吗？
手足口病皮疹是孤立的，壁厚，里面只有一点点水，不痒不疼，孩子一般不会去挠，恢复时疹子不会结痂、留疤，也不会脱皮。
Q:手足口病需要隔离多久？
当孩子不发烧，疹子都退了说明病好了。此时需要再隔离2周以上，因为这段时间孩子病情虽然可能已恢复，但通过粪便等形式还会继续排毒。
Q:成人也会感染手足口病吗？
是的，但是发病率极低,现在成年人诊断出来的多数是重症病人,成人感染后即使不发病也会传染给孩子，所以也要注意。
Q:手足口病可以打疫苗预防吗？
年手足口疫苗（EV71病毒疫苗）上市，在手足口病中，40%左右的孩子和几乎所有重症或死亡的孩子，都是由EV71病毒引起的。打了这个疫苗能避免感染EV71病毒，这个疫苗需要打2针，间隔一个月。
打疫苗的范围在6个月以上5岁以下，最关键的人群是3岁以下的孩子，年纪越小，越有必要打。
Q:为什么没有针对其他病毒种类的手足口病疫苗？
轻度的手足口病并无大碍，症状几天后就能自行消退，需要防的是EV71病毒这样最危险的病毒。
最后为大家奉上陈志海教授的出门诊时间：每周一和周四上午~
本次直播合作
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编辑：宋子荧
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