山西省圣天湖天鹅H5N8禽流感疫情与当前
年11月以来，H5N8亚型禽流感病毒在欧洲、中东、非洲等地引起了多起疫情，我国的迁徙野鸟也受到影响。年12月，山西省芮城县圣天湖景区的18只白天鹅陆续出现异常死亡。中国动物卫生与流行病学中心的科研人员对引起天鹅死亡的病原进行了分离鉴定以及基因组的测序与分析，确定此次疫情的病原为H5N8亚型高致病性禽流感病毒，并命名为A/swan/Shanxi/ST/（H5N8）。该毒株与同期在欧洲流行的H5N8病毒同源性很高（表1），而与—年在全球流行的H5N8病毒同源性较低。HA和NA基因与同期在欧洲流行的H5N8病毒同源性分别为99.1%~99.6%和98.7%~99.6%。
对H5N8亚型禽流感病毒HA基因片段进行遗传进化分析，发现当前的H5N8病毒HA基因主要从—年在韩国、保加利亚、泰国、越南流行的病毒进化而来（图1）。H5N8病毒HA基因可以分为两个大的分支：一是Gochang1分支，以A/breederduck/Korea/Gochang1/为代表，主要包括—年在全球流行的H5N8病毒，以及—年中国和韩国流行的部分毒株。导致此次圣天湖天鹅疫情的病毒属于此分支。二是Buan2分支，以A/broilerduck/Korea/Buan2/为代表，主要包括—年在全球流行的H5N8病毒，以及—年中国流行的部分毒株。特别指出的是，年在韩国流行的H5N8也属于这个分支。
科研人员还对目前流行的第2.3.4.4分支、第2.3.2.1分支、第7.2分支的H5亚型禽流感病毒进行了谱系分析。
第2.3.4.4分支H5亚型禽流感病毒于年下半年开始出现，包括N1、N2、N6、N8等亚型。第2.3.4.4分支病毒HA基因可以分为四个大的分支：一是GroupA分支（以A/broilerduck/Korea/Buan2/为代表），主要包括—年导致全球疫情的H5N8病毒，还包括少量国内分离的H5毒株。二是GroupB分支，主要包括—年流行的少量H5亚型病毒。三是GroupC分支，主要包括—年全球流行的H5亚型病毒（包括N1、N2、N6等亚型）。我国年开始使用的Re-8疫苗属于此分支。四是GroupD分支（以A/breederduck/Korea/Gochang1/为代表），主要包括—年导致全球疫情的H5N8病毒，还包括少量—年从中国和韩国分离的毒株。相对GroupA、B、D分支，GroupC分支的病毒数量更多，可进一步分为4个小分支（图2）。与Re-8疫苗株相比，各分支中出现了一些变异株，应引起足够重视。
第2.3.2.1分支H5亚型禽流感病毒于年开始流行，病毒主要划分为a、b、c3个小分支。年我国推出Re-6疫苗（b小分支）来防控该分支的病毒。随着病毒的进化，年下半年之后，出现了一些变异较大的毒株，其分别位于d和e两个新的小分支（图3）。研究表明现有Re-6疫苗对d和e分支病毒的保护有限。年3月20日，农业部发布第号公告，用Re-10疫苗替代Re-6疫苗。
第7.2分支H5亚型禽流感病毒于年开始出现，其前身为年在我国北方出现的第7分支。年我国使用Re-4疫苗来防控第7分支病毒。随着病毒的进化，Re-4疫苗的保护率出现下降，年我国又推出Re-7疫苗替代Re-4疫苗来防控第7.2变异株（图4）。随着疫苗使用，从年开始很少监测到该分支病毒。
自年我国首次在广东省的鹅中分离到H5N1高致病性禽流感病毒（A/goose/Guangdong/1/）以来，我国的H5亚型高致病性禽流感病毒的流行呈现出复杂的态势。最重要是病毒在不断变异，由最初的第0分支（GS/GD/1/96）逐步进化为第2和第7分支，前者继续进化为第2.3.4和第2.3.2.1a、b、c分支，后者继续进化为第7.1和7.2分支。第2.3.4分支又进一步进化为第2.3.4.4a、b、c分支，第2.3.2.1分支又进一步进化为d和e分支。病毒的不断变异进化，造成了H5亚型禽流感疫情的复杂性，增加了防控难度。随着病毒的变异，疫苗也随之更新换代，由最初的Re-1到Re-4、Re-5，再到后来的Re-6、Re-7、Re-8和Re-10。
但是，疫苗的研发和使用，永远落后于病毒的变异和进化。一些疫情的发生也是由于现有疫苗不能对流行毒提供足够的保护。要解决这个问题，一是要鼓励有条件的单位加大疫苗的研发投入力度，研发针对性强、更加有效的疫苗，加快符合生产实际疫苗的审批。二是促进养殖产业的专业升级，政府要加大出台相关措施和政策的力度，大力鼓励和扶持养殖企业向标准化、规模化、集约化、现代化方向发展，对登记备案、动物防疫条件合格、养殖档案齐全、生物安全水平和防疫水平合格的养殖企业进行奖励。三是重点解决水禽的免疫问题。监测发现水禽的带毒率和发病率较鸡的要高。我国的水网密集、水禽养殖量大、养殖方式落后，水禽的免疫覆盖率和合格率较低，带毒率和发病率较高。由于水禽对禽流感病毒的天然耐受，很多水禽带毒而不表现任何症状，又可继续排毒继而感染其他家禽。因此，要改进水禽的养殖模式，提高水禽的免疫覆盖率和合格率，降低其感染和排毒的风险。
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