警史上最严重埃博拉疫情大爆发君,
年10月18日,美国过敏性和感染性疾病国立研究院科学家彼得·贾哈灵表示,今年出现史上最严重的埃博拉疫情大爆发,可能是因为这种致命性病毒变得比之前更容易传染。
史上最严重埃博拉疫情大爆发。
君,不可不知!
世界卫生组织(WHO)一份内部报告承认,应急人员能力不足和信息缺失导致疫情未能得到及时控制。WHO消息人士亦说,埃博拉疫情爆发初期的应对工作有多项失误。高级官员也表示,到时候会对有关失误展开调查。
慈善机构「无国界医生」早在年4月便警告说,埃博拉疫情已失控。但这个看法在当时被世卫组织否定。目前,WHO这份内部报告草案承认了埃博拉爆发初期应对工作存在问题,还说,医疗专家本该意识到,在卫生条件较差的国家,一些传统的防治传染病的方法是不管用的。
在美国,每个周末,美国总统奥巴马都要发表电视讲话,阐述美国政府当时最关心的问题及施政措施。这刚刚过去的这个周末奥巴马的演讲主题是:“埃博拉:需了解的那些事实”。
奥巴马作此番演讲的背景是,美国境内已出现一起埃博拉死亡病例,另有两人确认感染,民众恐慌情绪正在不断增长。奥巴马指出,现在的“基本事实”是,在美国,埃博拉病毒没有呈现“暴发”态势或演变成“疫情”,所以人们不应陷入恐慌。不过他也指出,在这场需要时间的“抗埃”行动中,美国将可能出现更多的病例。
国际社会虽然伸出援手,但埃博拉疫情仍在西非三国无情肆虐。究其原因,一位在疫区工作的美国科学家10月18日宣称,部分在于病毒发生变异、传染性更强。
根据世界卫生组织公布的最新数据,全球因埃博拉病毒死亡人数已超过人,累计确诊、疑似和可能感染病例可能超过例。其中,西非三国利比里亚、塞拉利昂和几内亚受影响最为严重,当地众多社区成为废墟、数千孩童沦为孤儿、百万民众食不果腹。
更加令人恐惧的是,埃博拉病毒已经越过大洋,从非洲扩散至欧洲和美国。
埃博拉(Ebolavirus)又译作伊波拉病毒,是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,有很高的死亡率,在50%至90%之间,致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量休克或多发性器官衰竭。病毒以非洲刚果民主共和国的埃博拉河命名(该国旧称扎伊尔),是一个用来称呼一群属于纤维病毒科埃博拉病毒属下数种病毒的通用术语。
这种病毒来自“Filoviridae”族。“埃博拉”是扎伊尔(即刚果民主共和国)北部的一条河流的名字。年,一种不知名的病毒光顾这里,疯狂地虐杀“埃博拉”河沿岸55个村庄的百姓,致使数百生灵涂炭,有的家庭甚至无一幸免,“埃博拉病毒”也因此而得名。事隔3年(年),“埃博拉”病毒又肆虐苏丹,一时尸横遍野。经过两次“暴行”后,“埃博拉”病毒随之神秘地销声匿迹15年,变得无影无踪。
年1月起在扎伊尔及年2月起在加蓬暴发流行:在扎伊尔基奎特(Kikwit)市发病例,死例,病死率78%;在加蓬奥果韦伊温多(OgooueIvindo)发病46例,死31例,病死率67.4%。据世界卫生组织公布的最新数字显示,全世界已超过人感染这一病毒,目前有超过人丧生。医学界尚未找到预防埃博拉病毒的疫苗和其来源,也没有发现有效的治疗方法。更有人将埃博拉称为人类史上自然界最完美的杀人武器。
埃博拉病毒是引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒,其引起的埃博拉出血热(EBHF)是当今世界上最致命的病毒性出血热,感染者症状与同为纤维病毒科的马尔堡病毒极为相似,包括恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等。
典型症状和体征包括突起发热、极度乏力、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛。随后会出现呕吐、腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损,某些病例会同时有内出血和外出血。
临床检验结果包括血液白细胞计数和血小板计数降低,肝酶升高。
潜伏期2-21天。病人一旦开始出现症状,就具有传染性。病人在潜伏期内没有传染性。
目前,埃博拉病毒感染只有通过实验室检测才可确认。
根据目前的调查,埃博拉病毒很可能是通过与动物接触而传染给人的。人与人之间的传播主要有三条途径:
一是接触传播。直接接触感染了埃博拉病毒的人或动物的血、尿、体液、排泄物、分泌物、呕吐物等就有可能被埃博拉病毒感染。埃博拉病毒在死亡病人的尸体里仍可以存活数日,接触死亡病人的尸体和血液也可以被感染。
二是注射传播。年,医院每天早晨只给门诊部发5个注射器,使用后只是经过简单冲洗就给下一个患者使用。年埃博拉出血热暴发期间,例患者中有80医院使用了未经消毒的注射器而被感染。
三是性接触传播。埃博拉出血热患者精液中可以检测到埃博拉病毒。即使一些患者恢复,有报道在恢复后2~3个月精液中仍检测到埃博拉病毒。年埃博拉出血热流行中,一例患者的多名性伙伴被感染。
年美国从菲律宾购进的一批猴子因感染埃博拉病毒陆续死亡。当时的研究人员观察到埃博拉病毒可能通过气溶胶经呼吸道传播导致猴子感染。但是,到目前为止,埃博拉病毒在人间的传播尚无直接经呼吸道传播的证据。
各种非人类灵长类动物普遍易感,经肠道、非胃肠道或鼻内途径均可造成感染,感染后2~5天出现高热,6~9天死亡。发病后1~4天直至死亡,血液都含有病毒。豚鼠、仓鼠、乳鼠较为敏感,腹腔、静脉、皮内或鼻内途径接种均可引起感染。成年小鼠和鸡胚不敏感。
人群普遍易感,无论其年龄和性别。高危人群包括埃博拉出血热病人、感染动物密切接触的人员如医务人员、检验人员、在埃博拉流行现场的工作人员等。
目前尚无获准使用的埃博拉疫苗。有几种疫苗正在进行临床试验,但目前尚无任何疫苗可用于临床。
提高对危险因素的认知,并采取有效的防护措施,是减少发病和死亡的唯一方法。虽然最初的埃博拉病例是通过处理受感染动物或其尸体而引起的感染,但续发病例感染往往是由于直接接触病例体液,或不安全的病例管理和丧葬操作造成的。本次爆发主要是通过人间传播扩散造成。所以,采取以下措施可以帮助预防感染,限制传播:
(1)了解疾病的性质、疾病是如何传播的以及如何防止其进一步扩散的知识;
(2)遵从世界卫生组和相关权威机构,以及国家卫生部门发布的指导性文件;
(3)如果怀疑周边的人感染了埃博拉病毒,鼓励并支持他们到医疗机构寻求医学治疗;
(4)处理埃博拉死亡病例时必须穿戴合适的防护设备;
此外,在受影响的热带雨林地区,个人应该减少与高风险感染动物的接触(如:果蝠、猴子或猿)。如果怀疑某动物已被感染,则不要再去处理它们。动物制品(血和肉)被食用前应确保煮熟。
美国参议院年5月19日通过“生物盾牌计划”法案,批准拨款56亿美元用于美国预防生物或者化学武器袭击。法案涉及的生化袭击包括天花、炭疽病、肉毒杆菌毒素、瘟疫和埃博拉病毒等。
这项名为“生物盾牌计划”的法案规定,在未来十年内,美国将鼓励制药企业研究与开发针对生物恐怖活动的应对措施,加快对解毒药品的批准过程,在紧急情况下允许政府向公众提供未经食品和药物管理局(FDA)批准的某些治疗方法。
日本一个研究小组合成了外表和结构与埃博拉病毒十分相似、但毒性要弱得多的病毒。这种病毒可用于研究埃博拉病毒的感染和毒性发作机制,帮助开发埃博拉疫苗,防止生物恐怖。
这种埃博拉类似病毒是东京大学河冈义裕教授领导的研究小组合成的。除了基因不同,这种病毒的外形、结构形式及所包含的蛋白质都与真正的埃博拉病毒一样,并且也能感染人体细胞。河冈教授去年曾成功合成了真正的埃博拉病毒。
埃博拉病毒共包含7种蛋白质,其构造是在细管状外壳中包裹着基因和蛋白质复合体。电子显微镜观察显示,埃博拉类似病毒与真正的埃博拉病毒外表十分相似。埃博拉类似病毒的毒性要低得多,研究、试验更为方便。
(文图来源:卫计委网站、新华网、新京报、羊城晚报、中青报、京华时报、光明网等媒体)
哀悼血红区域被埃博拉吞噬的亡者!
祈祷人心重归纯良埃博拉早日隐遁!
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